【輸血篇】何時應該輸血?輸血的風險?

今天這篇文章,小編要來和大家談談一個重症動物常需要面對的事情:輸血!
獸醫師常常看到血檢報告,就拿起來說,您的狗狗的PCV低於15%要輸血。
到底甚麼時候應該要輸血?輸血的風險又是甚麼?那又要輸哪種血呢?
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分幾個部分跟大家介紹,如果您的寵物需要輸血時,獸醫師可能會考慮的一些事情…
輸血治療的目的是為了讓病患可以脫離危險期,延長時間讓獸醫可以有多一點時間去找或是治療病因。
輸血並不是一件萬能的事情,輸血還可能會有風險,所以當面臨兩難時,一定要兩權相害取其輕,獸醫師也會權衡以後告知您最適合的決定。
1.何時應該要輸血?
輸血有分全血、濃縮紅血球、血漿,這些基本的血液製品
最常見的輸血時機是貧血,PCV降到15%就需要輸血,如果是急性出血20%左右就要考慮輸血。
大部分情況輸PRBC濃縮紅血球就好,只有內出血和外出血需要使用到全血,全血因為還含有血漿的部分,可能會循環超載與輸入太多不必較的抗體,所以選擇最適合的很重要。
如果是新鮮冷凍血漿的使用時機主要是低白蛋白、肝病、胰臟炎、凝血因子缺乏,血痢….依照臨床狀況判斷。
2.輸血的風險?
輸血可能會有輸血不良反應,包含急性溶血性反應、過敏、發熱發冷、低血壓、肺水腫等等狀況,詳情請見輸血不良反應介紹。
3.如何選擇輸哪一種血品?
血品 | 內容物 | 主要適應症 |
新鮮全血 | 紅血球、白血球、凝血因子、白蛋白、球蛋白 | 因為血小板或凝血因子所致的貧血、嚴重大量失血 |
全血 | 紅血球、白血球、少量凝血因子血漿 | 內出血、外出血 |
濃縮紅血球 | 紅血球、白血球、少量凝血因子血漿 | 任何引起貧血的疾病 |
新鮮濃縮血漿 | 抗發炎因子、凝血因子、白蛋白、球蛋白 | 凝血功能異常/胰臟炎/肝病/低白蛋白/大量輸血 |
血小板濃厚血漿 | 血小板、凝血因子、白蛋白、球蛋白 | 血小板低下,也可運用在骨科與眼科治療 |